Años acumulados de vida productiva potencial perdidos por accidentes de trabajo en Petróleos Mexicanos / Accumulated years of potential productive life lost due to work accidents in Petróleos Mexicanos

Objetivo. Se propone el cálculo de los años acumulados de vida productiva potencial perdidos (AAVPPP) para complementar la evaluación de las pérdidas por accidentes de trabajo. Material y métodos. A partir de los datos obtenidos del Departamento General de Medicina del Trabajo de la Gerencia Médica de Petróleos Mexicanos, se analizaron 8 638 accidentes de trabajo dictaminados entre el 1 de enero de 1990 y el 30 de junio de 1993. Las variables independientes consideradas fueron: sexo, edad, sitio y tipo de lesión, nivel de ingresos, y situación laboral; la variable dependiente fue el porcentaje de incapacidad permanente. A partir del indicador propuesto se calcularon los AAVPPP. Resultados. El 19.5 por ciento de los accidentados quedó con algún grado de secuela; el total de AAVPPP fue de 5 611, con un promedio por caso de 3.2 años; de las variables analizadas el sexo masculino, los niveles de ingreso más bajos, la situación contractual transitoria y las lesiones en mano y muñeca fueron las que más AAVPPP aportaron. Se observaron diferencias al comparar la jerarquización de algunas variables independientes en función de diversos criterios con el de AAVPPP. Conclusiones. Este indicador es aplicable en el área operativa de seguridad e higiene; complementa la información de indicadores similares y se considera útil para la planeación de programas y la evaluación de riesgos de trabajo

There are different indicators to give priority to health problems within the area of occupational health; we propose the calculation of accummulated years of potential productive life lost (AYPPLL) to estimate the loss of material and human resources due to work accidents. Material and methods. A total of 8 638 work accidents were analized using this method. Independent variables were: sex, age, place and type of accident, subject's income and work conditions. The dependent variable was permanent disability. Results. Subjects who had some kind of permanent damage were 19.5%; the total number of AYPPLL was 5 611, with an average of 3.2 YPPLL per accident. Variables associated with the highest AYPPLL were the socio-demographic variables, male sex, lowest income levels, temporary work contracts and injuries of the hand and wrist. Conclusions. The AYPPLL method was found to be a valuable indicator of the safety and hygiene of the worksite and a useful tool for planning and evaluating work accident programs.

La esferocitosis familiar hereditaria en el paciente pediátrico / Hereditary familiar spherocytosis in the pediatric patient

Se revisó una serie de 24 pacientes pediátricos con esferocitosis familiar hereditaria (E.F.H.). La edad promedio fue de 7.5 años + ou - 4.28 (seis meses a 15 años). No se encontró predominancia en cuanto al sexo. De los 24 casos, 14 se encontraban clínicamente activos, seis asintomáticos y cuatro fueron previamente esplenectomizados, a los cuales se agregaron cinco más durante la realización del trabajo. El cuadro clínico presentaba en orden de frecuencia: anemia, esplenomegalia e ictericia; se encontró también, aunque en menor número de pacientes, adenomegalias y hepatomegalia, así como otras alteraciones relacionadas con la EFH (epicanto, puente nasal anormalmente ancho, ojos saltones y úlcera crónica en miembros inferiores). En todos los casos se observó fragilidad osmótica aumentada y presencia de esferocitos en frotis de sangre periférica. El Coombs directo fue negativo en todos. Los resultados de laboratorio concuerdan cualitativamente con lo descrito por otros autores, aunque encontramos para nuestros pacientes una mayor severidad en las alteraciones descritas. Como conclusión podemos decir que nuestra población presenta cualitativamente una forma más severa de esta enfermedad a expensas fundamentalmente de fatores externos, socioeconómicos y no a una mayor penetrancia o expresividad genética